Centres de santé :

pourquoi Sicorfé ?

Gestion du Tiers Payant pour les centres de santé

Les centres de santé dispensent des soins de proximité et de qualité. Parfois polyvalents, leur but est d’offrir des soins accessibles à tous. Le Tiers Payant est donc un critère primordial. Les patients doivent pouvoir bénéficier d’une meilleure prise en charge. Cependant, les professionnels de santé des centres médicaux ont, comme les autres professionnels de santé, une charge de travail importante. Les centres de santé ne disposent en effet pas systématiquement de personnel dédié aux tâches administratives. Ces actions complexes et chronophages sont pourtant essentielles pour maintenir la stabilité financière des centres.

Lorsqu’un centre de santé prend de l’ampleur, il devient quasi impossible de gérer le Tiers Payant en interne. Contrôle des paiements, télétransmission, suivi des rejets, rapprochement bancaire : autant d’actes qui nécessitent du temps et une attention particulière. Dans un centre de santé, environ 0,38 % de dossiers sont rejetés ou en litige dont une partie où l’information ne leur est pas remontée par les multiples régimes. Pour un établissement qui réaliserait aux alentours de 100 000 € mensuels de chiffre d’affaires en Tiers Payant, on estime la perte de CA à environ 4 560 € par an.

En parallèle de cette perte de chiffre d’affaires, traiter en interne les rapprochements bancaires afin de contrôler les rejets et litiges implique une charge de travail supplémentaire entraînant une perte de temps considérable qui n’est malheureusement plus consacrée aux patients. Le nombre d’heures passées sur ces tâches administratives est d’environ 17 h 30 par mois. Aussi, assurer en plus les relances consécutives à ces rejets et litiges, équivaut à près de 25 H supplémentaires passées par mois sur le sujet. Par conséquent, un centre de santé passe plus de 73 jours par an sur des tâches administratives liées au Tiers Payant. 

Découvrez comment Sicorfé libère du temps pour les centres de santé :

Les solutions Sicorfé pour externaliser le Tiers Payant d’un centre de santé

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Crésanté vous offre 4 solutions automatisées pour la télétransmission de vos feuilles de soins, le contrôle de vos règlements bancaires, la possibilité de percevoir un virement unique (avance de trésorerie) de votre Tiers Payant, ainsi qu’une solution de gestion comptable automatisée sur téléphone qui répertorie vos recettes et dépenses en vue d’établir votre 2035. Crésanté, c’est la réponse aux questions financières du Tiers Payant !

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Santassist ce sont 3 services pour déléguer la gestion du Tiers Payant à un expert unique et dédié à votre cabinet. Il peut être amené à traiter pour vous : les recyclages des régimes obligatoires, les recyclages des régimes complémentaires et la gestion des impayés, des litiges et des indus.

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OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
Suivi et vérification des transmissions
Gestion des impayés et des indus
Traitement des rejets du Régime Complémentaire
Gestion des impayés, des litiges et des indus
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Fonctionnalités :
OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Gestion des impayés et des indus
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* Pour 30 actions Santassist RO/RC/Impayés-litiges

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Solutions "à la carte"

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Les défis quotidiens liés à la facturation du Tiers Payant dans les centres de santé

La gestion du Tiers Payant représente un défi majeur pour les centres de santé. En tant que structures médicales pluridisciplinaires, les centres de santé doivent faire face à des exigences administratives complexes liées à la facturation et au remboursement des prestations de soins. Cependant, la gestion interne du Tiers Payant peut entraîner des difficultés telles que des retards de paiement, des erreurs de facturation et une charge administrative accrue.

L’un des principaux défis pour les centres de santé est la diversité des régimes d’assurance obligatoires et complémentaires avec lesquels ils doivent composer. Chaque organisme d’assurance a ses propres règles et exigences en matière de facturation, ce qui peut entraîner des erreurs et des rejets de paiement. De plus, les centres de santé doivent constamment se tenir au courant des mises à jour des réglementations et des contrats avec les compagnies d’assurance pour éviter les non-conformités.

Un autre défi important est la coordination des flux de Tiers Payant entre les différents professionnels de santé au sein du centre. La communication et la collaboration entre les médecins, les infirmières et les autres praticiens sont essentielles pour garantir une facturation précise et un suivi efficace des paiements. Cependant, cette coordination peut être complexe et chronophage, ce qui peut entraîner des retards et des erreurs dans le processus de gestion du Tiers Payant.

Simplifier la gestion du Tiers Payant dans les centres de santé grâce à l'externalisation

Pour surmonter ces défis, les centres de santé peuvent bénéficier de l’externalisation de la gestion du Tiers Payant avec Sicorfé. Notre solution de gestion du Tiers Payant offre les avantages suivants spécifiquement adaptés aux centres de santé :

  • Centralisation des processus de facturation : Sicorfé propose une plateforme centralisée qui permet aux centres de santé de gérer tous les flux de Tiers Payant en un seul endroit. Cela facilite la coordination entre les professionnels de santé et réduit les risques d’erreurs ou de doublons dans la facturation.
  • Automatisation des procédures de facturation : Notre logiciel automatise les procédures de facturation, ce qui permet de gagner du temps et de minimiser les erreurs. Les centres de santé peuvent ainsi optimiser leur efficacité opérationnelle et se concentrer davantage sur la prestation de soins de qualité à leurs patients.
  • Suivi en temps réel des paiements et des remboursements : Sicorfé offre une visibilité en temps réel sur les paiements effectués par les organismes d’assurance. Les centres de santé peuvent suivre les remboursements, détecter les retards éventuels et prendre les mesures nécessaires pour résoudre les problèmes de paiement.
  • Expertise et support : En externalisant la gestion du Tiers Payant à Sicorfé, les centres de santé bénéficient de l’expertise de notre équipe. Nous assurons le suivi des litiges, des rejets de factures et des demandes de remboursement, ce qui permet aux centres de santé de réduire leur charge administrative et de se concentrer sur leur mission principale : offrir des soins de qualité.
  • Conformité réglementaire : Sicorfé garantit que sa solution est constamment mise à jour pour se conformer aux dernières réglementations en matière de facturation et de remboursement. Les centres de santé peuvent ainsi se conformer aux exigences légales et minimiser les risques de non-conformité.

 

En externalisant la gestion du Tiers Payant avec Sicorfé, les centres de santé peuvent améliorer leur efficacité administrative, réduire les erreurs de facturation et les retards de paiement, tout en se concentrant sur l’essentiel : offrir des soins de qualité à leurs patients.

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