Gestion du Tiers Payant pour les kinésithérapeutes
En France, à partir de 18 ans, les soins de kinésithérapie sont remboursés à 60 % par la sécurité sociale. La part de remboursement du Tiers Payant dans la facturation d’une séance de kinésithérapie est donc considérable. Une gestion rigoureuse du Tiers Payant est indispensable à la stabilité financière de l’activité du professionnel de santé.
Le métier de kinésithérapeute, comme les autres métiers du domaine de la santé, est très prenant. Le professionnel passe de patients en patients tout au long de la journée sans vraiment de répit. Il doit, malgré ses journées chargées, veiller à gérer attentivement les transactions Tiers Payant de ses patients.
L’application du régime Tiers Payant est un travail de longue haleine portant préjudice à la fonction première du professionnel de santé qui consiste à soigner ses patients. Le contrôle complet et sans encombre de ce système en interne est presque impossible. Des erreurs ou problèmes inhérents au Tiers Payant sont quasi inévitables. Un Kiné perd aux alentours de 6 685 € par an de CA pour environ 1 200 € par mois de consultations en Tiers Payant. En effet, en moyenne, 4,78 % des dossiers des patients sont rejetés ou en litige. L’information n’est même pas constamment communiquée au praticien par les régimes complémentaires.
De plus, le contrôle de la comptabilité comprenant le traitement des pointages, prend environ 2 h 30 par mois à un kinésithérapeute. Si on rajoute les relances administratives associées aux rejets et litiges en prenant contact avec sa patientèle ou les régimes de santé, alors on comptabilise la perte de temps à 3 h 30 supplémentaires par mois. Ainsi, un kiné passe en moyenne 6H par moi à ne pas pouvoir exercer, soit plus de 10 jours par an rien que pour la gestion des missions administratives.
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