Gestion du Tiers Payant pour les sages-femmes
Avec en moyenne 4,78 % de dossiers rejetés ou en litige, dont une partie où l’information n’est pas remontée au praticien par les régimes, on estime la perte de CA à 6 685 € par an pour une sage-femme qui réaliserait 12 000 € par mois de consultations en Tiers Payant.
Et lorsque cette sage-femme choisit de traiter elle-même ses pointages en vue de faire ses rapprochements bancaires, elle perd environ 2 h 30 par mois en activités administratives. Si elle assure en plus les relances administratives associées aux rejets et litiges en prenant contact avec sa patientèle ou les régimes de santé, alors on estime la perte de temps à 3 h 30 par mois supplémentaires de tâches administratives.
Une sage-femme passe donc en moyenne 6 h par mois, à ne pas pouvoir exercer, soit plus de 10 jours par an rien que pour ces tâches…
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Les solutions Sicorfé pour externaliser le Tiers Payant d’une sage-femme
Normes et certifications
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Le pack essentiel sages-femmes pour votre Tiers Payant
Le meilleur dans un pack !
Fonctionnalités du Pack Essentiel Sages-femmes | |||||
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OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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Fonctionnalités : | |
OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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Fonctionnalités : | |
OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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Fonctionnalités : | |
OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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* Pour 30 actions Santassist RO/RC/Impayés-litiges |
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OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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OCT (vérification des flux de feuilles de soins)
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Rapprochement bancaire (contrôle des virements perçus)
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Suivi et vérification des transmissions
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Gestion des impayés et des indus
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Traitement des rejets du Régime Complémentaire
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Gestion des impayés, des litiges et des indus
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* Pour 30 actions Santassist RO/RC/Impayés-litiges
Solutions "à la carte"
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Les obstacles à la rentabilité et à l'efficacité dans la gestion du Tiers Payant pour les sages-femmes
La gestion du Tiers Payant représente un défi de taille pour les sages-femmes dans leur pratique quotidienne. En tant que professionnelles de la santé spécialisées dans l’accompagnement des femmes enceintes et les soins liés à la naissance, elles doivent faire face à des exigences administratives spécifiques pour obtenir un remboursement adéquat de leurs services. La gestion interne du Tiers Payant peut entraîner des retards de paiement, des erreurs de facturation et une charge administrative supplémentaire.
L’un des défis majeurs pour les sages-femmes réside dans la diversité des régimes d’assurance et des mutuelles avec lesquels elles interagissent. Chaque organisme a ses propres critères et procédures de facturation, ce qui rend la tâche complexe pour les sages-femmes qui doivent s’adapter à chaque patiente et à chaque régime d’assurance.
Un autre défi important est lié à la coordination des informations et des remboursements entre les différentes parties prenantes. Les sages-femmes doivent interagir avec les patientes, les compagnies d’assurance et les mutuelles pour s’assurer que les soins prodigués sont correctement facturés et remboursés. Cela peut engendrer des retards et des erreurs si la communication et la coordination ne sont pas optimisées.
L'externalisation du Tiers Payant : une solution sur mesure pour les sages-femmes
Pour surmonter ces défis, les sages-femmes peuvent externaliser la gestion du Tiers Payant à Sicorfé, bénéficiant ainsi d’une solution spécialisée pour optimiser leurs opérations administratives. Voici comment Sicorfé peut les aider :
- Simplification des procédures de facturation : Sicorfé propose un système simplifié de facturation, permettant aux sages-femmes de gagner du temps et de réduire les tâches administratives fastidieuses. Cela garantit une plus grande précision dans les envois de factures et réduit les risques d’erreurs.
- Suivi en temps réel des paiements et des remboursements : Sicorfé offre aux sages-femmes une visibilité en temps réel sur les paiements et les remboursements liés au Tiers Payant. Cela leur permet de suivre facilement les flux financiers, de détecter les retards de paiement et de gérer leur trésorerie de manière plus efficace.
- Gestion simplifiée des démarches administratives : En externalisant la gestion du Tiers Payant à Sicorfé, les sages-femmes bénéficient d’une assistance professionnelle pour toutes les démarches administratives. Notre équipe expérimentée les guide à travers les procédures, facilite les échanges avec les compagnies d’assurance et les mutuelles, et résout les éventuels problèmes de facturation.
- Conformité réglementaire : Sicorfé s’engage à respecter les réglementations en vigueur en matière de facturation et de remboursement. Les sages-femmes peuvent avoir l’assurance d’utiliser une solution conforme aux normes et aux exigences légales, minimisant ainsi les risques liés à la gestion du Tiers Payant.
En externalisant la gestion du Tiers Payant à Sicorfé, les sages-femmes peuvent se concentrer pleinement sur leur pratique clinique, offrir des soins de qualité à leurs patientes et éviter les tracas administratifs liés à la facturation et aux remboursements.